【2014市政协重点】关于促进我市养老服务业快速发展的建议
发布时间：2014-06-24 点击：54925次
我市现有人口688万，60周岁以上老年人约有91.6万，（13年6月统计局数据）老年人口呈现出快速化、高龄化和空巢化的趋势。市政府对此十分重视，制定了发展规划，出台了多项扶持政策，社会投资热情高涨，产业发展初见成效。
国办发〔2011〕60号文件印发了《社会养老服务体系建设规划（2011-2015年）》，明确提出“十二五”期间，要实现养老床位总数翻一番，在城乡社区养老层面，要使日间照料服务基本覆盖城市社区和半数以上的农村社区。目前，我市养老基础设施建设差距仍然较大。加上养老服务产业刚刚起步，“政府引导、市场运作”的模式还没有真正建立和发挥作用，社会投资力度不够，市场配置作用还不明显，服务水平相对较低，养老产业链较短，没有形成产业集群，与社会公众对养老服务的需求和期盼相距甚远。究其原因，概括起来主要有四个突出问题制约了我市养老产业的发展，即用地难、融资难、运营难和用人难。
（一）用地难。政策虽然明确了非营利性养老机构可以采取划拨方式供地，但由于我市没有养老服务设施强制性规划，造成建设用地紧缺，选址困难。目前，我市已运营的养老机构中土地、规划、建设等手续齐全的仅有1家，从征地到运营历时4年，其余多数机构多是租地建设或租房运营。目前还有7家养老机构面临城市改造拆迁，急需政府规划异地重建。
同时，社区养老需求迫切，但一房难求。目前，无论老旧社区还是新建高档小区，都未将养老服务设施列入强制性规划配建和验收，社区养老服务设施匮乏与“在家门口养老”的公众期盼之间的矛盾日渐突显。
（二）融资难。目前，全市养老机构没有一家获得银行贷款或是政府贴息支持。主要原因是受非营利企业性质和土地产权性质制约。因民办非营利企业所得回报不能用于“分红”，只能继续投入养老院的建设和发展。社会资本多以划拨和租赁土地建设养老服务设施，商业银行不接受抵押贷款。同时，由于产业回报周期较长，养老产业普遍处于微利运营，行业投入越大回报周期越长，银行贷款审核中对于产业回报率较低的项目非常谨慎。
（三）运营难。养老服务产业盈利能力较弱。目前，全市73家运营的社会办养老机构中，规模普遍较小，床位100张以上的机构不足两成，机构越小收入越少，成本越高，风险越大，运营越难。养老产业社会容忍度低，养护纠纷较多，缺少行业保险和调解机制，抗风险能力较差。
（四）用人难。养老护理员社会地位和行业美誉度较低，工作环境差、劳动强度大、工资待遇低，现有护工多是农村劳动转移和城市失业的“4050”人员。全市现有持证护工1280人，大专以上学历不足50人，住养老人约1.7万人， 护工与住养人员比是1:13；按照国家平均1:5的规定，到“十二五”末我市养老机构护工缺口将超过5000人，加上社区和居家养老服务业护工缺口将超过2万人，严重制约了养老服务产业的发展。
针对以上问题，为促进我市养老服务业健康持续发展，特提出以下建议：
（一）制定养老设施规划，保障土地供应。制定我市养老服务设施强制性布局规划，公布养老土地规模，时间上优先保障供应，价格上优惠保障供给。严格按照国家规定的人均0.1㎡的标准配建社区养老服务设施，保证社区养老服务用房。
（二）完善投融资和税费优惠等政策。建立养老服务产业投融资平台，适当放宽贷款条件，提供优惠利率和贷款贴息。减免养老产业税收和各项行政事业性收费。探索实施长期护理保险制度，在居民社保缴费中增加个人养老护理保险，降低老人住养负担，激发养老消费能力。实施养老服务机构意外责任险补助制度，鼓励机构自觉投保，增强抗风险能力，为产业发展保驾护航。
（三）继续加大财政投入力度。建立养老服务产业投入与经济社会发展相适应的自然增长机制，提高我市新建养老机构建设和运营补贴标准，按照开办年限给予适当的装修改造补贴，鼓励其配套服务设施升级，提升服务水平。安排专项资金为特别困难的老人购买居家养老服务。全面落实高龄补贴制度，建立养老产业信息化平台，为老年人免费发放紧急呼叫设备和服务补贴，推动信息物联网技术在养老产业的应用，促进产业转型升级。
（四）完善人才培养和就业政策。建立养老护理员特殊岗位津贴制度，提高行业美誉度，鼓励和引导专业技术人才从事养老服务行业；建立高校实习基地和定期培训制度，营造薪酬留人、事业留人的良好氛围。
（五）优化养老服务产业发展环境。简化养老服务机构设立许可手续，放宽市场准入，简化审批程序，缩短办理时限；卫生和社保部门制定养老机构内设门诊和医保结算申请办法，建立医疗机构和老年护理院、康复疗养等养老机构的转诊与合作机制，适当放宽临终关怀等养医结合机构的医保支付限额等政策。充分发挥养老服务行业协会的作用，加大养老服务产业宣传力度，转变人们的传统观念，充分调动社会资本投入养老产业的热情，促进养老服务产业全面发展，形成一批养老服务产业集群，培育一批本地的知名品牌，切实将养老产业发展与经济转型相结合，与解决就业、拉动内需相结合，努力把服务老人的“夕阳红”事业打造成蓬勃发展的朝阳产业，使之成为我市调结构、惠民生、促升级的重要力量。
注：文中数据由洛阳市民政局提供
